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发布时间:2020-03-18 06:14:28
眼晶状体防护用品的选择,应该以尽可能减少直接照射到眼晶状体的射线为原则,即防护效果决定于几何因素。铅当量厚度0.5 mm是足够的。介入手术中X射线能量相对较低,防护用品的衰减作用很明显。McVey等模拟计算得出0.75 mm铅对其的衰减系数为95~750;Leyton等基于模型测量得到,铅屏风对其的衰减系数可达100以上。
研究中应用患者和外科医生模型,模拟骨盆和髋部手术的场景,天猫店铺推荐介入铅眼镜,投照 16 个常用位置的 X 线片,介入铅眼镜,分别在佩戴和不佩戴铅眼镜时外科医生模型晶状体的辐射剂量。佩戴铅眼镜以后晶状体辐射剂量减少的数值,由无保护时的剂量和铅眼镜后方的剂量相比较进行计算。
结果发现,平均而言,佩戴铅眼镜以后,外科医生模型眼睛的辐射减少了 90%。当然,外科医生模型眼睛辐射剂量的数值差异较大,这主要取决于该研究中不同的投照位置。并且在没有佩戴铅眼镜的情况下,外科医生眼睛的辐射暴露在 16 个投照位置之间的最1大差异为 250 倍。
作者的结论认为,为了更好地保护外科医生的眼睛,避免辐射导致的不良后果,推荐常规佩戴铅眼睛。根据国际放射防护委1员会的建议,眼睛的辐射量每年累计不得超过 20 mSv,江苏地区介入铅眼镜,如果佩戴铅眼镜,意味着可以处理不戴铅眼镜时多 10 倍的患者。
出于自身安全以及职业性辐射暴露的限制,在没有其他防护措施的情况下,骨1科医生必须佩戴铅眼镜。
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